周围神经检查

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周围神经系统检查周围神经系统的检查应该从2个方面进行系统的检查。一方面我们应该对疼痛区域的感觉进行系统检查，另一方面应重视运动检查。皮肤区域由于被连续神经根支配，存在大面积的重叠，所以切断单一神经根只造成小片区域的感觉损伤。相反，带状疱疹病毒侵犯到所有受损神经根支配的区域。一块肌肉可分别作为原动肌、固定肌、拮抗肌或者协同肌，在理想情况下，应优先考虑那些受单一神经根支配、易引发反射、受单一周围神经支配可被触及影响运动的主要肌肉。

三叉神经及三叉神经分支损伤病例中可能伴有感觉异常

V1包括：1.滑车上神经2.眶上神经（额神经）3.泪腺神经4.滑车下神经5.鼻外侧神经（鼻睫神经）V1包括：6.眶下神经7.颧神经颧面支8.颧神经颧颞支（颧神经）V3包括：9.耳颞神经10.颊神经11.颈神经C2包括：12.耳大神经13.枕小神经14.枕大神经C3包括：15.颈横神经16.C3神经后支C4包括：17.C4神经后支

上肢皮区大致分布图

下肢与会阴部皮区大致分布图

臂丛神经的上根（C5，C6）支配的感觉区域大致范围

臂丛神经的下根（C8，T1）支配感觉区域大致范围

二、肌皮神经

前臂外侧皮神经感觉区

三、腋神经

腋神经损伤造成的感觉变化大致区域。

四、桡神经

桡神经高位损伤（高于前臂后侧皮神经的起点）造成感觉变化的大致区域。

肘关节上方与前臂后侧皮神经起点下方之间的桡神经损伤造成感觉变化的大致范围（桡神经浅支的支配区域），以深蓝色标出的是发病常见区域，

五、正中神经

1、正中神经损伤造成感觉变化的大致区域

前臂的正中神经损伤

腕管内的正中神经损伤，注意分出的掌指不过腕管。

六、尺神经

1、尺神经损伤造成感觉变化的大致区域

位于背皮支起点以上的损伤

背皮支起点以下、掌皮支起点以上的损伤

掌皮支起点以下的损伤

2、前臂内侧皮神经损伤造成的感觉变化大致区域

七、下肢神经

1、股外侧皮神经感觉区域

2、股神经感觉大致区域

3、闭孔神经损伤造成感觉变化区域

4、股侧皮神经损伤造成感觉变化区域

5、坐骨神经干损伤造成感觉变化大致区域

6、腓浅神经起点以上腓总神经损伤造成感觉变化大致区域

7、腓深神经损伤造成感觉变化区域

8、腓肠神经损伤造成感觉区域大致变化

9、足底皮神经支配大致区域

下一期为大家带来各神经所支配肌肉的检查方法

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