难度高风险大济宁市中西医结合医院完成

「本文来源：中国山东网」中国山东网-感知山东9月15日讯(记者郝亚松通讯员王德婉)近日，医院疼痛骨伤科为81岁高龄的患者梁奶奶进行了一例高难度椎体成形术，本次手术难度高、风险大。据了解，患者梁奶奶入院前无明显诱因地出现腰部疼痛，弯腰、起身及翻身困难，王卫松主任初步诊断为骨质疏松导致的脊柱压缩骨折;入院后，经腰椎磁共振检查，明确诊断为腰1椎体新发压缩骨折，可以考虑行经皮椎体成形术。但患者平素有“冠心病、房颤、心功能不全”病史10余年，“脑梗死”病史2年，遗留肢体活动迟缓、言语不利，尤其是表达能力有限;而且患者合并较明显的腰椎侧弯、腰椎骨质增生等，手术风险及手术难度明显增高，但若保守治疗，患者可能需要卧床1月，甚至更久，很可能发生下肢静脉血栓、坠积性肺炎、褥疮等相关并发症，尤其是患者为“房颤”患者，风险性。为解除患者痛苦，将风险控制到最低，疼痛骨伤科主任王卫松带领团队一方面积极完善术前检查，及时治疗相关合并症;一方面积极研究手术对策，经多次论证建议行经皮椎体成形术，术前与患者家属及患者进行了充分沟通，消除了其手术顾虑。患者家属在了解了患者病情及治疗对策后，表示相信王卫松主任团队，同意手术治疗。手术当天，王卫松带领团队与手术室、麻醉科密切配合，手术仅用时20分钟即顺利完成。过硬的技术和优质的诊疗服务是疼痛骨伤科不惧“难度高、风险大”的底气。王卫松介绍，骨质疏松伴病理性骨折是老年人常见病，以往多采取卧床休息保守治疗，但见效慢、并发症多，经皮椎体成形术属于脊柱微创技术，仅采用不到1cm的切口，将穿刺针精确地穿刺到病椎，建立工作通道，在X线监视下用球囊恢复一定椎体高度，然后向椎体内打入“骨水泥”，“骨水泥”逐渐凝固后给予病椎坚固、可靠的支撑，从而明显缓解腰部疼痛、活动受限等症状。王卫松提醒说，此类患者的病理基础是骨质疏松，手术治疗后若不能规范抗骨质疏松治疗，还会有其他节段发生骨折的可能，故抗骨质疏松治疗同样重要，一定要重视。

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